O primeiro ponto que deve ser destacado com relação a cirurgia ortognática é a morfologia da sua palavra. Na verdade, ortognatos vem de “correção” (orto) “dos maxilares” (gnatos). De forma geral, esta expressão é uma forma de explicar como funciona a cirurgia ortognática, que, no caso, é reposicionando a maxila e, assim, melhorando a estética do rosto e a mordida.

O que é Cirurgia Ortognática?

Esta é uma modalidade cirúrgica que serve para dois fatores distintos, indo desde a aparência do paciente até para a correção da sua mordida, já que uma mordida errada pode atrapalhar a digestão de alimentos.

No entanto, a cirurgia ortognática não é uma categoria isolada, sendo necessário uma indicação médica de um dentista especializado. Este deve acompanhar o paciente antes e depois da realização da cirurgia, avaliando a necessidade de remoção do siso antes do uso do aparelho ortodôntico. 

Normalmente, este procedimento é recomendado para adultos que sofrem com problemas de mastigação ou que buscam consertar problemas no posicionamento dos maxilares oriundo do crescimento inadequado.

Dessa forma, podemos destacar que a cirurgia tem dois objetivos, mas que o primeiro deles é a correção funcional do maxilar a fim de melhorar a saúde do paciente. Essa correção, por sua vez, acaba deixando o maxilar esteticamente bem posicionado, ajudando a autoestima, por exemplo.

Complementando, a Cirurgia Ortognática é recomendada em casos de correção do posicionamento do maxilar, problemas no crescimento do rosto e das arcadas dentárias, estes ainda podem ocasionar problemas de mastigação, nas articulações da mandíbula ou até mesmo para a respiração do paciente.

Além disso, estes problemas de posicionamento de mandíbula podem ser prejudiciais ao psicológico do paciente, diminuindo sua autoestima e bem-estar psicológico.

Vale ressaltar que o procedimento cirúrgico é feito por um cirurgião bucomaxilofacial e em paciente maiores de idade. O paciente precisa estar em um tratamento ortodôntico e com os aparelhos devidamente colocados, por isso é recomendado o acompanhamento de um dentista.

Quem deve fazer a cirurgia?

Nem todas as pessoas necessitam de uma Cirurgia Ortognática, algumas precisam apenas de um tratamento com aparelhos ortodônticos, por exemplo. A cirurgia é indicada para pessoas que tenham problemas ou deformidades na região facial (tecidos ou ossos) cujo esses problemas não podem ser solucionados apenas com aparelhos.

Essas deformidades ou problemas podem gerar falhas de crescimento como, por exemplo, a falha no posicionamento do maxilar e entortamento da arcada dentária do paciente, precisando, assim, que seja submetido a uma Cirurgia Ortognática.

Normalmente, as crianças e adolescentes se submetem a um processo de tratamento via aparelho pois sua formação óssea ainda pode ser moldada de acordo com o tratamento. Ao chegar na vida adulta, por exemplo, esse tipo de tratamento acaba não sendo muito eficaz, culminando na cirurgia.

Por isso, recomendamos que você faça visitas a um profissional para que o mesmo possa analisar o seu caso e verificar qual é a forma de tratamento ideal no seu caso. Dessa forma, é possível ter um tratamento adequado e bem acompanhado pelos profissionais indicados.

Se você tem um desses problemas, indicamos que procure profissionais. Por exemplo: mandíbula crescendo incorretamente, mordida errada, face assimétrica e gengiva retraída.

Destacando que a idade mínima é de 17 anos para a realização do procedimento. Isso porque é necessário esperar que a estrutura óssea do paciente esteja bem montada e fixa.

Como o processo é realizado?

Antes mesmo de o procedimento cirúrgico começar, o cirurgião ainda precisa fazer um planejamento computadorizado por meio de um software que simula os locais operados, dando resultados e prevendo quais serão as complicações, por exemplo. Essa evolução permitiu que as cirurgias fossem menos dolorosas, mais assertivas e que os pacientes pudessem ter melhores resultados.

Outro fato impressionante é que a cirurgia é tão milimetricamente precisa que não deixa nenhum tipo de cicatriz no rosto do paciente, já que a mesma é feita na parte interna da boca, maxila e mandíbula.

A cirurgia costuma durar entre 2 e 4 horas, mas isso vai depender muito da situação de cada paciente e do grau de complexidade exigido ao cirurgião bucomaxilofacial. No entanto, dificilmente passa deste tempo de 4 horas.

É importante deixar claro que as placas e parafusos usadas na cirurgia ficam para sempre com o paciente. Essas peças são feitas de titânio para evitar que cause rejeição por parte do corpo. Dessa forma, as placas só podem ser removidas em casos de infecções pós-operatórias, fraturas na face ou maiores problemas de saúde que necessitem da retirada das peças.

Vale deixar claro que o titânio não é detectável em plataformas de detecção de metais usados em bancos ou aeroportos, mas pode ser detectado em exames como tomografia computadorizada e ressonância magnética. No entanto, as placas e parafusos não alteram os resultados dos exames.

Como é o pós-operatório?

O cirurgião costuma recomendar, como procedimento pós-operatório, um tempo de repouso de até três semanas, afastando o paciente das suas tarefas diárias em casa, trabalho ou faculdade.

A primeira semana é de cuidado na alimentação, devendo o paciente se alimentar de líquidos e, aos poucos, passar a se alimentar de comidas pastosas.

Quanto a atividades que demandam muito do corpo, como esportes ou exercícios físicos, só podem ser realizados entre sete e nove meses depois da realização do procedimento.

Em até 45 dias a sua aparência facial fica bem mais apresentável e harmônica, mas só um ano após a cirurgia é que os tecidos se fixarão no local desejado e instruído pelo cirurgião durante o procedimento.

O tempo para voltar a mastigar vai depender do corpo de cada paciente e de como ele se acostuma com a cirurgia, mas o normal é voltar a mastigar em até 60 dias. Isso depende, é claro, de como a cirurgia foi feita e quão complexa ela foi para o cirurgião.

Outra recomendação do pós-operatório e se consultar com outros profissionais como nutricionista e fonoaudiólogo, para ajudar o reestabelecimento do paciente e para guiá-lo ao melhor pós-operatório quanto a fala e alimentação, por exemplo.

O nutricionista ajuda a evitar a perda de peso e fraqueza muscular do paciente pela mudança drástica na alimentação e a fonoaudióloga ajuda no que tange a reestruturação da fala.

Quais são os benefícios da Cirurgia Ortognática?

O primeiro grande benefício da Cirurgia Ortognática é a sua funcionalidade para melhorar a mastigação do paciente. Ao reposicionar o maxilar, a mastigação fica correta, ajudando, ainda, os órgãos do sistema digestório e melhorando a experiência alimentícia.

Além disso, existe um benefício psicológico, auxiliando na autoestima dos pacientes que, muitas vezes, não gostam da própria aparência divido a este problema de deslocamento do maxilar.

Isso evita que problemas psicológicos apareçam, como falta de autoestima, ansiedade e, chegando até a uma depressão. Com isso, até a vida social da pessoa acaba mudando para melhor.

Quanto tempo deve durar o tratamento ortodôntico?

Como já dissemos anteriormente, a Cirurgia Ortognática deve vir logo em seguida de um tratamento ortodôntico com aparelhos específicos. No entanto, muitas pessoas não sabem quanto tempo deve durar este tratamento até que possa ocorrer a operação.

Em média, o tratamento deve durar entre 8 e 18 meses. A média é tão relativa assim porque depende da individualidade de cada paciente e do grau de complexidade de cada tratamento.

Alguns podem ficar muitos meses com tratamento e outros nem tanto. Por isso, indicamos que você busque a opinião de um médico especialista para te avaliar e indicar o tempo correto de tratamento.

Deformidades faciais em números

Uma pesquisa a respeito de bem-estar e qualidade de vida da Derriford (Hospital do Reino Unido) apontou que cerca de 84% pacientes sentiram mudanças positivas na qualidade de vidas ao realizar a cirurgia ortognática. Este estudo leva em consideração todo o ponto positivo, desde o psicológico até o funcional, como a mastigação.

Vale destacar a importância da evolução tecnológica e o que ela propiciou para os pacientes que se submetem a cirurgia ortognática, por exemplo.

As novas técnicas desenvolvidas ao longo dos anos 2000 diminuíram a quantidade de aparelhos necessários para a cirurgia e auxiliou no pós-operatório do paciente, diminuindo o tempo de repouso em até 50%. Além de diminuir o incômodo, esta cirurgia não deixa cicatrizes, como já mencionado.

Outro dado que reforça a importância de se discutir a respeito de Cirurgia Ortognática é o número de pessoas que convivem com problemas e deformidades faciais. A estimativa é de que cerca de 30% e 35% da população apresenta deformidades em diferentes graus na região facial.

O grande problema é que grande parte deste número nem sequer sabe que existe solução para estas deformidades, ignorando procedimentos médicos que poderiam ajudar na autoestima e na própria mastigação do paciente.

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Entre os nossos serviços, podemos destacar: cirurgia bucomaxilofacial, artroscopia e artrocentese, cirurgia ortognática, distração osteogênica, enxertos ósseos, tratamento de patologias, remoção de sisos, intervenção em caso de traumas na face e implantes osseointegráveis.

Nosso consultório odontológico aceita convênios da Bradesco Saúde, Mediservice e Saúde Caixa.