Saber quando fazer cirurgia ortognática é fundamental para quem sofre com deformidades nos ossos da face. Este procedimento corrige alterações no crescimento dos maxilares, melhorando mastigação, respiração, fala e estética facial. A cirurgia é indicada quando o crescimento ósseo já está completo e tratamentos ortodônticos convencionais não são suficientes para resolver o problema.
Quando fazer cirurgia ortognática e qual sua finalidade?
De maneira geral podemos conceituar cirurgia ortognática como uma técnica utilizada para corrigir alterações de crescimento dos maxilares e para tratamento das deformidades dento-faciais com fins estéticos e para melhorar hábitos como fala, respiração e mastigação.
O ortodontista pode consertar problemas de crescimento dos ossos faciais em crianças adolescente em fase de crescimento ósseo. A partir do momento em que a pessoa para de desenvolver o crescimento desses ossos, é recomendado que seja feita uma cirurgia ortognática.
Os casos de cirurgia mais comuns são em pacientes com retrognatismo ou prognatismo mandibular. Ambos os problemas consistem, respectivamente, em recuo ou avanço da mandíbula.
Quando criança, as pessoas que apresentam estas anomalias tendem a ser submetidas a procedimentos com aparelhos ortodônticos, evitando fazer cirurgia (que não é descartada em alguns casos).
A cirurgia ortognática consistem em duas etapas. A primeira é uma espécie de preparação dos dentes. Neste momento, a posição dos dentes é corrigida se relacionando a base de cada extremo (maxila e mandíbula). Esta fase é a fase puramente ortodôntica, que indispensa a participação do ortodontista.
O procedimento de cirurgia é realizada sob anestesia geral, com incisões por dentro da boca (sem deixar cicatrizes), sem bloqueio da boca, com uma duração média de 3 a 4 horas e período de internação de 2 dias.
O legal é que os equipamentos disponíveis para a realização da cirurgia estão cada vez mais tecnológicos. Dessa forma, é possível simular o procedimento pelo computador e analisar quais são as maiores possibilidades em busca do melhor resultado possível.
Após o procedimento, é comum que muitas pessoas fiquem ansiosas para ver o resultado final. No entanto, vale ressaltar que os resultados são perfeitamente visíveis após meio ano, tempo em que também é importante ter o acompanhamento do seu cirurgião, para que ele possa avaliar o resultado e traçar métodos pós-operatórios ideais para a sua situação.
Ainda é necessário que se faça um pequeno ajuste na mordida que dura em média 4 meses. Após este tempo, o médico já pode liberar a extração do aparelho, já que sua arcada óssea já se acostumou com o realinhamento e com os resultados da cirurgia.
Mas por que eu devo procurar um atendimento especializado? Existem inúmeros problemas gerados por anomalias relacionadas ao crescimento ósseo, dentes, mandíbulas e maxilar.
Além de ser responsável por problemas estéticos, que podem causar doenças psicológicas como depressão e falta de autoconfiança, as pessoas portadoras dessas anomalias vivem com problemas respiratórios e de mastigação.
Alterar o ciclo e mastigação mexe completamente com os órgãos ligados ao sistema digestório. A partir do momento em que você deixa de mastigar bem, mais difícil será a sua digestão, o que causa problemas sérios no intestino, estômago, esôfago, entre outros.
Por isso, mantenha contato com seu ortodontista e esteja sempre marcando consultas regulares para que sejam feitas análises da situação da sua boca. A partir de uma análise profissional, é possível recomendar os tratamentos ideais, cirúrgicos ou não, em busca do melhor para a sua saúde.
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Você pode encontrar o melhor atendimento no Consultório Odontológico BucoBarra, situado no Centro Comercial Barra Plaza (Av. Ayrton Senna). Contamos com profissionais especializados para diagnósticos e tratamentos eficazes.
Responsáveis pelo consultório, Rodrigo El-Hayck e Roberta Del Caro são especialistas em cirurgia bucomaxilofacial. Ambos os profissionais são formados há 21 anos pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).
Se você sofre com algum dos sintomas apresentados no artigo, entre em contato conosco e agende uma consulta. Oferecemos ainda os serviços de cirurgia bucomaxilofacial, artroscopia e artrocentese, cirurgia ortognática, distração osteogênica, enxertos ósseos, tratamento de patologias, remoção de sisos, intervenção em caso de traumas na face e implantes osseointegráveis.
Como é realizado o processo da cirurgia ortognática?
O tratamento com cirurgia ortognática segue etapas bem definidas para garantir o melhor resultado possível. Conheça o passo a passo do procedimento:
- Realize a consulta inicial com ortodontista e cirurgião bucomaxilofacial para avaliação completa das deformidades faciais e planejamento do tratamento.
- Inicie a fase ortodôntica pré-cirúrgica para alinhar os dentes em relação às bases ósseas, preparando a arcada dentária para a cirurgia.
- Passe pela simulação computadorizada do procedimento, onde o cirurgião planeja os movimentos ósseos e prevê os resultados estéticos e funcionais.
- Realize a cirurgia sob anestesia geral, com duração de 3 a 4 horas e incisões por dentro da boca para evitar cicatrizes externas.
- Cumpra o período de internação de aproximadamente 2 dias para observação e cuidados pós-operatórios imediatos.
- Faça o acompanhamento pós-cirúrgico rigoroso com o cirurgião durante os primeiros meses para avaliar a recuperação.
- Conclua o ajuste ortodôntico final da mordida, que dura em média 4 meses após a cirurgia.
- Aguarde o resultado definitivo após cerca de 6 meses, quando o inchaço desaparece completamente e os ossos estão consolidados.
Comparação entre tratamento ortodôntico e cirurgia ortognática
Entenda as principais diferenças entre os tratamentos para deformidades faciais e quando cada um é indicado:
| Aspecto | Tratamento Ortodôntico | Cirurgia Ortognática |
|---|---|---|
| Indicação | Crianças e adolescentes em fase de crescimento ósseo | Adultos com crescimento ósseo completo |
| Tipo de Correção | Alinhamento dentário e pequenas correções ósseas | Correção de deformidades nos maxilares e base óssea |
| Duração do Tratamento | Varia conforme o caso, geralmente meses a anos | Preparação ortodôntica + cirurgia + ajustes finais (cerca de 1,5 a 2 anos no total) |
| Problemas Corrigidos | Mordida cruzada, apinhamento, espaços entre dentes | Retrognatismo, prognatismo, assimetrias faciais graves |
| Necessidade de Anestesia | Não necessária | Anestesia geral com internação hospitalar |
| Cicatrizes Visíveis | Não há procedimento cirúrgico | Incisões internas, sem cicatrizes externas |
Perguntas frequentes
Qual a idade mínima para fazer cirurgia ortognática?
A cirurgia ortognática é indicada após o término do crescimento ósseo facial, o que ocorre geralmente por volta dos 17 a 18 anos em mulheres e 19 a 21 anos em homens. Antes dessa idade, tratamentos ortodônticos convencionais podem ser suficientes para corrigir os problemas.
A cirurgia ortognática muda o rosto?
Sim, a cirurgia ortognática promove mudanças significativas na harmonia facial ao reposicionar os ossos da maxila e mandíbula. As alterações melhoram não apenas a estética, mas também funções como mastigação, respiração e fala, proporcionando equilíbrio ao perfil do rosto.
Quanto tempo dura a recuperação da cirurgia ortognática?
O período de internação é de cerca de 2 dias, mas a recuperação completa leva em torno de 6 meses. Durante esse tempo, o inchaço diminui gradualmente e os ossos se consolidam, permitindo visualizar o resultado final do procedimento.
A cirurgia ortognática é coberta por plano de saúde?
Quando a cirurgia é indicada por razões funcionais (problemas respiratórios, de mastigação ou dores), muitos planos de saúde cobrem o procedimento. É importante verificar as condições específicas do seu plano e obter autorização prévia com relatórios médicos detalhados.
Quais são os riscos da cirurgia ortognática?
Como qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos como infecção, sangramento, alteração temporária de sensibilidade e problemas com a cicatrização óssea. No entanto, quando realizada por profissional experiente, a cirurgia ortognática é considerada segura e apresenta baixo índice de complicações.
É preciso usar aparelho antes da cirurgia ortognática?
Sim, a fase ortodôntica pré-cirúrgica é fundamental para alinhar os dentes em relação às bases ósseas. Este preparo ortodôntico pode durar de alguns meses a anos, dependendo da complexidade do caso.
A cirurgia ortognática deixa cicatriz?
Não, as incisões são feitas totalmente por dentro da boca, sem cortes externos. Isso significa que não ficam cicatrizes visíveis no rosto após o procedimento.
Posso fazer cirurgia ortognática só por estética?
Embora a melhora estética seja um benefício importante, a cirurgia ortognática é principalmente indicada para corrigir problemas funcionais. A avaliação médica determinará se o procedimento é necessário e adequado para o seu caso específico.
Quanto custa uma cirurgia ortognática?
O valor varia bastante conforme a complexidade do caso, profissional escolhido, hospital e região do país. É essencial fazer uma consulta para receber um orçamento personalizado e verificar possibilidades de cobertura pelo plano de saúde.
Vou precisar ficar com a boca fechada após a cirurgia?
Não, com as técnicas modernas não há necessidade de bloqueio da boca após a cirurgia ortognática. O paciente consegue abrir a boca, falar e se alimentar com dieta adequada desde os primeiros dias.
O que é retrognatismo e prognatismo?
Retrognatismo é o recuo da mandíbula em relação à maxila, enquanto prognatismo é o avanço excessivo da mandíbula. Ambas são deformidades que podem ser corrigidas pela cirurgia ortognática quando causam problemas funcionais ou estéticos significativos.
Quando a cirurgia ortognática é realmente necessária?
A cirurgia é necessária quando há deformidades ósseas que causam dificuldades para mastigar, respirar, falar, dores na articulação temporomandibular ou grande impacto estético. Casos leves podem ser tratados apenas com ortodontia.
Posso fazer cirurgia ortognática e rinoplastia juntas?
Sim, é possível realizar cirurgia ortognática em conjunto com rinoplastia, procedimento conhecido como cirurgia ortognática bimaxilar. A decisão deve ser tomada em conjunto com os cirurgiões bucomaxilofacial e plástico, considerando a segurança e os objetivos do paciente.
Como é a alimentação após a cirurgia ortognática?
Nos primeiros dias a alimentação é líquida e fria, evoluindo gradualmente para pastosa e depois sólida conforme a recuperação. O período de dieta restrita varia, mas geralmente a alimentação normal é retomada após algumas semanas com orientação médica.
A cirurgia ortognática dói muito?
O desconforto pós-operatório é controlado com medicação analgésica prescrita pelo cirurgião. A maioria dos pacientes relata inchaço e sensação de pressão, mas não dor intensa quando seguem corretamente as orientações médicas e o protocolo de medicamentos.
